肺癌新國病　醫師分享10招有效遠離

撰文／新光醫院健康管理部主任、台灣臨床腫瘤醫學會理事長　高尚志教授

第1招：戒菸

還將抽菸行為合理化，以為「飯後一根菸，快樂似神仙」嗎？不能再自欺欺人了，根據諸多醫學研究顯示，香菸中四千多種有害物質，一個人每天抽十支菸，罹患肺癌機率是非吸菸人士的10倍，同時會損傷全身所有器官，包括腦部、喉部、味覺、心臟、血管、胃部、肝臟、眼睛、骨骼，研究指出，吸菸會引致關節炎，每天吸食一包菸，將提高患病率達50%。

戒菸有助身體健康及壽命，戒菸20分鐘後，血壓、心跳及脈搏恢復至吸最後一支煙的水平，戒煙一年後，罹患冠心病的機率比吸煙者低50％，戒煙五年後，肺癌死亡率比普通吸煙者少50％，而且愈早戒煙，可挽回愈多壽命，三十歲戒煙，平均可挽回十年，四十歲戒煙，可挽回九年，五十歲可挽回六年，到了六十歲則為三年。

第2招：避開二手、三手菸

二手菸是香煙燃燒時飄出來的煙霧，也有可能是吸菸者抽菸時，從嘴巴呼出的一種混合菸霧，即使抽菸者停止吸菸，菸霧中的懸浮粒子仍會在空氣中停留數小時，若被其他非吸菸人士吸進體內，二手菸因為燃燒不完全，其中的有害物質和致癌物質是一手菸的20倍，會對人體健康造成更大的傷害。

日本東京國家癌症研究中心曾做一項研究，追蹤共37萬多名的女性，追蹤時間長達13年之久，其中的28萬多名女性從來沒有吸過菸，卻有109名罹患了肺腺癌，分析後發現，49％女性的先生是吸菸者，因此她們經常吸二手菸，而相較於先生沒有吸菸的女性相比，她們罹患肺癌的機率增加了1.34倍。

美國洛杉磯生醫研究所曾發表一篇研究，發現吸菸後殘留在屋內表面的有害物質，俗稱三手菸，常會殘留屋內家具、窗簾或衣物表面，超細微粒的有害物質可能引發氣喘，會對胎兒肺部發展造成影響。

第3招：少接觸炒菜油煙

從民國87年起，肺癌爬升到癌症死亡的第一位，而且自民國75年開始，肺癌就位居女性罹癌死亡原因之首位，直到現在仍居高不下。

根據臨床資料顯示，國內女性肺癌患者與高溫烹調有關，研究發現患者中10％有抽煙習慣，50％以上是烹調油煙所引起，20％則為空氣污染或不明原因所引發。

許多婦女炒菜時，很習慣將油鍋中的油加熱到冒煙後，再放入大蒜、青蔥爆香，作用為提香，正因油脂加熱超過發煙點之後，會出現氧化、劣化的變質，若油脂又重覆回鍋油炸，會產生大量自由基及聚合物質，提高致癌疑慮。

所謂發煙點，是油脂加熱後達到「起煙霧」的溫度，每一種油脂都有發煙點，是油脂精製度及新鮮度的指標，通常動物性油脂的發煙點比植物性為高，適合高溫油炸，但為飽和脂肪酸，吃多了，不利身體健康。

不論是動、植物油脂，一經高溫油炸，都會釋放多環芳香烴致癌物，容易引發肺癌。

要避免接觸炒菜油煙，一定要改變烹調習慣，使用低溫烹調或水油混合烹調，會降低油煙，而且要使用排油煙機，避免油煙四處亂竄。

第4招：少接觸拜拜用香的煙

國人居家客廳，常會安置祭神拜祖的佛桌，並擺放香爐，每天早晚點兩柱香，祈求庇佑後代子孫。採用芳香植物或動物分泌物提煉出來的天然香料，作為薰燒、敬神之用，不過禮敬諸神的同時，我們也會吸入薰香物質。

香的品質良莠不齊，優良的香是用中藥、檀香、沉香製造，味道很沉，不會太香或刺鼻，劣質的香，是由工業原料混合製造，多含人工香精、滑石粉多含化學香料、化學膠粘劑，點燃之後，會影響呼吸道的順暢，出現頭暈、噁心、過敏和不舒服。

國人愛點檀香，認為可以安定心神、紓解身心壓力，但檀香真偽難辨，偽品更多於真品，若又在通風不佳的地方進行薰香，罹癌風險仍然很大，長庚毒物科主任林杰樑醫師表示，檀香的煙與拜拜點燃的香一樣會產生致癌物，心誠則靈，用心靈與天地溝通，或者改用短香，避免在睡前使用，同時注意通風問題，才能降低吸入熏香物質風險。

第5招：不要太愛點薰香與驅蚊蟲的蚊香

對很多人來說，薰香與蚊香截然不同，前者是花精氛香，有放鬆作用，後者為驅蚊用品，趕走惱人的蚊子，兩者都是提高罹患肺癌的危險因子，有研究指出，每周點蚊香三次，一年當中使用五個月，罹患肺腺癌的風險是沒有使用蚊香者的3.8倍，若為抽煙族群，會提高13倍，加熱過後的精油一樣會出現致癌物危害呼吸系統。

若沒有必要，能不點蚊香，就不要點。要避免蚊子進入家中，可以加裝防蚊帳，具有隔離蚊子效果。

若非要使用蚊香，次數一定要減少，還必須正確使用。大多數人點蚊香是整晚點，這種方法容易傷害呼吸系統。

正確作法是將房間門窗緊閉，點燃之後，立刻離開，30分鐘後再進入，熄滅或關掉蚊香，而不是整晚都點，要將門窗打開，讓空氣對流。

楊素卿醫師更建議，每天早上起床，一定要打開門窗，將屋內過多的電磁波釋放屋外。   

第6招：謹慎選用含有石棉的裝潢

石棉在2010年時，已被列為禁用品，但國內還是有許多老舊石棉瓦仍在使用，由於會產生石棉纖維，一旦吸入肺中，常會引發肺癌，若發現隔壁鄰居使用的是石棉瓦，最好搬遷，避免成為肺癌受害者。

有許多室外場所或遊樂園，為了親近大自然，常使用天然木材，為防腐、防蛀，會注入砷及鉻兩種致癌物質，所以帶孩子郊遊時，不要讓孩子觸摸戶外的木材，更不能讓食物碰到木頭。

雖然2007年已經禁用這類有毒物質作為防腐劑，但是有毒物質的木材早已遍地開花，危機依然存在。

第7招：勿在空氣不流通的地方使用影印機、列表機

影印機、列表機已是工作場所很普遍的辦公設備，當一張張的紙張從列表機及影印機送出時，同時也送出了對人體有害的碳粉、臭氧、聚苯乙烯懸浮粒子，吸多了對身體有害，甚至會提高肺癌的風險。

但使用事務機器已不能偏廢，但也不用特別擔心，只要擺放在通風良好的走道，列印時距離30到50公分，聞不到味道，相對會安心許多。

第8招：不要吃來路不明的中藥

中藥與提高肺癌發生率之間有什麼關聯？依專家的研究顯示與中藥所含的砷,鎘、鉛、汞重金屬有關，尤其是砷含量過量時，易引起肺癌。

中國大陸的貴州是肺癌發生率最高的區域之一，當地抽煙人口不多，又沒有工廠聚駐形成空氣污染，西元2000年初，中共所發表的研究指出，由於天氣寒冷，居民又在通風不良的環境下使用煤炭煮食及取暖，而使用的煤炭含有高量的砷，是大氣中的10倍，是造成居民罹癌的主因，因此高醫師呼籲，來路不明的中藥同樣含有砷，長期服用有恐罹癌，不得不慎！

第9招：哪些職業者要提防肺病？ 

凡是暴露在有粉末、棉絮、化學物質場所工作的人，譬如開礦工人、製棉工人、石化工人等，不可避免吸進微小粒子及有害成分，暴露時間太長，容易罹患肺病。廚師因長期在油煙環境中工作，一樣屬於罹患肺癌高危險群。

第10招：定期接受健康檢查,特別是肺部低劑量電腦斷層

依2011年6月新英格蘭期刊發表指出，美國國家肺癌研究團隊收集33家醫學中心高危險群共五萬三千多人的分析統計，一組接受普通胸部X光，一組接受低劑量肺部電腦斷層檢查，比較追蹤三年之結果表現，接受低劑量肺部電腦斷層檢查組可減少20%的死亡率。

（了解更多檢測，可參考：一次搞懂！ 最精準的肺癌檢測：LDCT）

（本文為高尚志醫師授權刊載）